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Períodos de espera del seguro dental

Períodos de espera del seguro dental

Al inscribirte a un plan de seguro dental notarás que hay algunos períodos de espera. Esto es muy común y solamente implica que algunos procedimientos no estarán cubiertos de manera inmediata sino a largo plazo.

Los períodos de espera de los seguros dentales permiten ofrecer un costo bajo del seguro, por lo tanto, cuanto mejor comprendas esos períodos mejor comprenderás cuándo usar tu cobertura de seguro dental para diferentes procedimientos.

¿En qué consiste el período de espera de un seguro dental?

El período de espera de un seguro dental es el tiempo establecido que debes esperar para poder tener cobertura total en algunos procedimientos dentales específicos. Los períodos de espera varían según tu plan y pueden ser de algunos meses hasta un año. Los períodos de espera son principalmente para tratamientos básicos y complejos, casi todos los planes dentales cubren los cuidados dentales de prevención en forma inmediata.

¿Puedes ver a un dentista durante el período de espera?

Es recomendable conocer los procedimientos que requieren de un período de espera antes de agendar una cita, para estar preparado y evitar costos inesperados. Aquí te mostramos las categorías más comunes incluidas en los períodos de espera de los seguros dentales.

Cuidados preventivos. La mayoría de los planes de seguro dental no tienen período de espera para los cuidados preventivos. Es decir, que tú y tu familia pueden hacerse revisiones, limpiezas, radiografías y tratamientos con flúor tal como lo brinda tu plan.

Tratamientos básicos. Algunos procedimientos básicos pueden tener un período de espera de entre tres y seis meses. Los precedimientos básicos incluyen empastes y extracciones no quirúrgicas.

Tratamientos complejos. Los procedmientos más complejos pueden tener un período de espera de entre tres meses a un año. Estos procedimientos generalmente incluyen coronas, puentes y dentaduras.

¿De qué manera te benefician los períodos de espera en un seguro dental?

Los períodos de espera de la cobertura dental permiten mantener un costo asequible en el seguro dental. Asimismo, evitan que los pacientes tengan que pagar costos altos por procedimientos dentales y luego dejar la cobertura, lo cual genera primas más elevadas para todos. En decir, los períodos de espera permiten ofrecer una cobertura a bajo precio para todos los clientes.

¿Es posible omitir el período de espera?

Hay algunas situaciones en las que es posible estar excento del período de espera en un plan dental.

  • Si tenías una póliza en relación de dependencia con un asegurador pero ya no trabajas para ese empleador, el mismo asegurador puede eximirte del período de espera si te inscribes a alguno de sus planes dentales individuales.
  • Si tenías un plan de seguro dental con cobertura ininterrumpida, puedes recibir una excención del período de espera al pasar tu cobertura a un nuevo asegurador.

Cómo elegir un plan de seguro dental para ti y tu familia

Una buena opción en cobertura de salud dental preventiva es la que está disponible en forma inmediata con la mayoría de los planes, para promover la salud dental en tu familia.

Elige un seguro dental para niños que les permita tener hábitos de higiene bucal desde una edad temprana y con la guía de un dentista apenas escoges el plan.

Al seleccionar un seguro dental familiar, encontrarás que algunos planes ofrecen beneficios de limpieza adicional sin período de espera para familiares diabéticos y embarazadas.

Dos consejos más para elegir un plan de seguro dental

  1. Ten en cuenta los costos de seguro dental para saber si el plan se adapta a tu presupuesto. Indaga en todos los costos, como:
    • Prima: el monto que pagas mensualmente por tu plan
    • Deducible: el porcentaje que tal vez debas pagar antes de que tu plan comience a pagar
    • Copago: lo que pagas en cada consulta al dentista
    • Coseguro: el porcentaje de costos que pagas una vez alcanzado el deducible
    • Monto máximo anual: el monto máximo que tu plan paga en concepto de cobertura durante el año del plan
  1. Conoce tu red. Puedes ahorrar si tienes proveedores de atención médica bucal dentro de la red.
    • Plan PPO (Organización de Proveedores Preferidos): el seguro dental PPO ofrece una lista de dentistas preferidos dentro de la red del plan. Pagarás más si visitas a dentistas que no estén dentro de la red.
    • La Organización de Mantenimiento de la Salud Dental (DHMO, en inglés): la DHMO ofrece una red de dentistas que han acordado los honorarios del seguro dental, incluso los copagos. La mejor parte es que no tienes una suma máxima anual por beneficios ni un deducible. Algunos procedimientos no incluyen gastos de bolsillo.
    • Planes de indemnización o de pago por servicio: los planes de pago por servicio de atención dental ofrecen la libertad de ver a cualquier proveedor de servicio dental de tu elección, ya que no hay una red predeterminada. Tú pagas un determinado porcentaje por un servicio dental específico y el plan paga el resto. El porcentaje que pagas depende del procedimiento.

Cuanto más información tengas sobre la cobertura de seguro dental, mejor sabrás qué plan elegir. Anthem ofrece una variedad de planes de seguro dental a bajo precio que pueden satisfacer tus necesidades y las de tu familia sin períodos de espera para atención de diagnóstico y prevención. Permítenos ayudarte a comparar planes hoy mismo.

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