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Más información sobre los subsidios de seguro médico

Más información sobre los subsidios de seguro médico

Al planificar los costos de la cobertura, es importante que el presupuesto de la familia incluya los costos de seguro de salud. Sin embargo, entendemos que no siempre es fácil agregar este tipo de gasto a tus finanzas mensuales. En este punto los subsidios pueden ayudar.

¿Qué es un subsidio de seguro médico?

Si no tienes una cobertura médica proporcionada por un empleador, Medicare o Medicaid, el gobierno federal ofrece subsidios de seguro médico a través de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio para ayudarte a cubrir algunos de los costos de la cobertura médica.

Cómo se calculan los subsidios de seguro médico

La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio basa los subsidios en tus ganancias, el tamaño de tu familia (que te incluye a ti, a tu cónyuge si estás casado y a cualquier persona que declares como dependiente tributario, incluso si no necesita cobertura). También tiene en cuenta el costo de la cobertura médica en tu estado.

Existen dos tipos de subsidios de seguro médico:

  1. El crédito fiscal anticipado para las primas reduce tus primas mensuales. Si calificas, el crédito fiscal anticipado para las primas descuenta tus pagos mensuales de la cobertura médica, también conocidos como primas. No tendrás que pagar el monto total de tus primas mensuales. Si tus ingresos varían durante el año, puedes ajustar cuánto crédito fiscal se aplica a las primas mensuales de tu seguro médico.
  1. La reducción de los costos compartidos disminuye los gastos de bolsillo que incluyen tus deducibles, coseguros o copagos. Si eres elegible para reducciones de los costos compartidos, recibes tu plan médico con cargos reducidos de costos compartidos incluidos.

Ten en cuenta que puedes ser elegible para ambos, el crédito fiscal anticipado para las primas y la reducción de los costos compartidos, lo que puede ayudarte a ahorrar en todos tus costos anuales del plan médico.

Cómo puedes saber si eres elegible para un subsidio de seguro médico

Tu elegibilidad para una cobertura médica subsidiada depende principalmente de lo que ganas en comparación con las directrices federales actualizadas anualmente.

Si ganas menos del 400% de lo que indican las directrices federales, podrías ser elegible para el subsidio de crédito fiscal anticipado para las primas.

Si ganas menos del 250% de lo que indican las directrices federales, podrías ser elegible para el subsidio de crédito fiscal anticipado para las primas y para la reducción de los costos compartidos.

La cantidad de integrantes del hogar y el costo de la cobertura médica en tu estado también afectan la elegibilidad. 

Infórmate más sobre los subsidios de seguro de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio

El Mercado de Seguros Médicos ofrece un sistema escalonado de seguros médicos que incluye opciones de planes de salud con subsidio aprobados por la ACA.

Existen cuatro niveles: Bronce, Plata, Oro y Platino. Los niveles difieren en el porcentaje de tus costos que cubre el proveedor después de que alcanzas tu deducible.

Si eres elegible, el subsidio de crédito fiscal anticipado para las primas está disponible en cualquiera de los cuatro niveles. La reducción de los costos compartidos requiere la selección de un plan Silver.

Plan Bronce Silver Gold Platino
Lo que paga tu plan 60% 70% 80% 90%
Su costo 40% 30% 20% 10%
Subsidio de seguro médico Crédito fiscal para las primas Crédito fiscal para las primas y reducción de los costos Crédito fiscal para las primas Crédito fiscal para las primas

Infórmate más sobre la inscripción abierta para los seguros médicos" de la ACA para personas y familias, para que sepas cuándo presentar tu solicitud.

Plan Bonze
Lo que paga tu plan 60%
Su costo 40%
Subsidio de seguro médico Crédito fiscal para las primas
Plan Silver
Lo que paga tu plan 70%
Su costo 30%
Subsidio de seguro médico Crédito fiscal para las primas y reducción de los costos
Plan Gold
Lo que paga tu plan 80%
Su costo 20%
Subsidio de seguro médico Crédito fiscal para las primas
Plan Platino
Lo que paga tu plan 90%
Su costo 10%
Subsidio de seguro médico Crédito fiscal para las primas

Subsidios de seguro médico para servicios dentales y oftalmológicos

La cobertura subsidiada incluye servicios dentales y oftalmológicos para niños, pero no siempre lo hace para los adultos. Si necesitas cobertura para toda la familia, también hay planes dentales y de visión independientes que pueden ofrecer la cobertura adicional que necesitas a un costo que se adapta a tu presupuesto.

Encuentra la opción de cobertura del seguro médico adecuada

Recibe la ayuda que necesitas para inscribirte en la cobertura del seguro. Con Anthem, recibirás ayuda para elegir un seguro médico" e instrucciones para completar el proceso de inscripción en una cobertura médica subsidiada. Incluso podemos ayudarte a saber si eres elegible para los ahorros.

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