Llama al 911 o acude a la sala de emergencias más cercana cada vez que tengas una emergencia que ponga en riesgo tu vida. Si no estás seguro de que sea una emergencia, llama a tu consultorio médico para que te orienten.
Una guía para saber si se trata de una emergencia es si tus síntomas son tan graves que crees que si no recibes cuidado médico de inmediato podrías poner en riesgo tu salud o la de otra persona (o la salud de un bebé por nacer) O causar un daño importante a una función o a una parte de tu cuerpo.
Algunos ejemplos de emergencia incluyen cuando alguien:
- Puede morir
- Tiene dolor en el pecho
- No puede respirar o se ahoga
- Ha perdido el conocimiento o tiene convulsiones
- Sufre una intoxicación o una sobredosis de drogas
- Tiene un hueso fracturado
- Sangra mucho
- Ha sido atacado
- Está a punto de dar a luz
- Tiene una herida grave
- Tiene una quemadura grave
- Tiene una reacción alérgica grave o ha sido mordido por un animal
- Tiene problemas para controlar el comportamiento y si no recibe tratamiento, representa un peligro para sí mismo o para los demás
Si crees que tienes una emergencia, no necesitas nuestra autorización ni la de tu médico de atención primaria para recibir atención.
Una condición médica urgente no es una emergencia, pero requiere cuidado médico dentro de las 24 a 48 horas.
stos son algunos ejemplos de condiciones médicas urgentes:
- Dolor de oídos
- Fiebre
- Dolor de estómago
- Vómito
- Quemaduras menores
- Esguinces
Sí. Tú estás cubierto en caso de una emergencia o una urgencia médica, incluso si estás fuera de nuestra área de servicio. Es útil si buscas el hospital o el centro de urgencias/ambulatorio más cercano a tu casa y llamas para preguntar si tienen contrato con tu plan de salud. (Haz esto antes de que se produzca una situación urgente o de emegencia).
Acude al centro médico más cercano. Llámanos o llama a tu médico dentro de las 24 horas, o lo antes posible. Después de que te atiendan, tendrás que pagar la factura. ((Te sugerimos usar una tarjeta de crédito. La compañía de la tarjeta de crédito convertirá automáticamente la divisa extranjera a dólares estadounidenses por ti). Guarda todos los recibos.
Cuando regreses a casa, llámanos al número que aparece al dorso de tu tarjeta de identificación de miembro o ve a la oficina de personal de tu empleador y pide un formulario de reclamación. Completa el formulario de reclamación y envíalo junto con tus recibos a nuestra dirección que aparece en el formulario. (El monto presentado debe ser en dólares estadounidenses). Te reembolsaremos el dinero de acuerdo con los beneficios de tu plan de salud.
