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Elegibilidad para Medicare

Saber cuándo calificas para las distintas partes de Medicare es importante, ya que te permite saber cuándo puedes inscribirte. Comencemos con Medicare Original (Parte A y Parte B).

¿Quién califica para Medicare Original (partes A y B)?

En general, calificas para Medicare Original (partes A y B) si eres ciudadano de EE. UU. o si has sido residente legal permanente durante al menos 5 años consecutivos y una de las siguientes opciones se aplica a tu caso:

  • Eres mayor de 65 años y calificas para el Seguro Social
  • Eres menor de 65 años, tienes una discapacidad permanente y recibes beneficios por discapacidad del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario
  • Tienes una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD, por sus siglas en inglés)
  • Tienes esclerosis lateral amiotrófica (ALS, por sus siglas en inglés), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig
 

¿Qué necesitas saber sobre la elegibilidad para Medicare y el hecho de cumplir 65 años?

La mayoría de las personas califican para Medicare Original (partes A y B) cuando cumplen 65 años. Pero las reglas con respecto a la elegibilidad para Medicare y cuándo puedes inscribirte en las partes A y B son bastante complejas. Se basan en tu edad, si estás jubilado o aun trabajas, y si recibes o no beneficios del Seguro Social. Para que te resulte más sencillo, puedes utilizar nuestra Calculadora de elegibilidad/inscripción para Medicare para saber exactamente cuándo deberías inscribirte.

¿Calificas para recibir beneficios de Medicare si eres menor de 65 años y recibes el Seguro por Discapacidad del Seguro Social?

Si tienes discapacidad permanente y has estado recibiendo los beneficios del Seguro por Discapacidad del Seguro Social (SSDI, por sus siglas en inglés) durante 2 años, calificas para Medicare y quedarás automáticamente inscrito en Medicare partes A y B.

Si tienes una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD, por sus siglas en inglés), calificarás para Medicare Original (partes A y B), sin importar que edad tengas. Necesitarás inscribirte en Medicare en cuanto comiences a calificar, ya que la inscripción no es automática. Comunícate con el Seguro Social o visita tu oficina local del Seguro Social para obtener más información sobre cómo inscribirte en Medicare si tienes una enfermedad renal en etapa terminal.

Si tienes esclerosis lateral amiotrófica (ALS, por sus siglas en inglés), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig, quedarás automáticamente inscrito en Medicare partes A y B el mes en que comiencen tus beneficios por discapacidad, sin importar tu edad.

¿Cómo califico para Medicare parte C y parte D y para los planes suplementarios de Medicare?

Calificarás para Medicare Advantage (parte C), el plan de medicamentos recetados (parte D) o los planes suplementarios de Medicare una vez que te hayas inscrito en Medicare Original parte A y parte B. Asegúrate de que el plan en el que deseas inscribirte esté disponible en tu área.

Si estás listo para comenzar a explorar planes, podemos ayudarte a encontrar un plan (en inglés) en tu área basado en los médicos que te gustaría consultar y otras preferencias.

Selecciona un estado para obtener información relevante.

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Si tu estado no aparece en la lista, visita bcbs.com (en inglés) para encontrar cobertura en tu área.


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Esta comunicación no está relacionada ni respaldada por el Gobierno de los Estados Unidos o el programa federal de Medicare.

El propósito de esta comunicación es el ofrecimiento de un seguro. La comunicación se establecerá a través de un agente de seguros o una compañía de seguros.

Esta póliza tiene exclusiones, limitaciones y términos conforme a los cuales puede continuar en efecto o interrumpirse. Para conocer los costos y detalles completos de la cobertura, comuníquese con su agente o el plan de salud.

Anthem Blue Cross and Blue Shield es un plan de Medicare Advantage con contrato con Medicare. Anthem Blue Cross and Blue Shield es un plan DSNP con contrato de Medicare y con el programa de Medicaid estatal. La inscripción en Anthem Blue Cross and Blue Shield depende de la renovación del contrato. Anthem Blue Cross and Blue Shield es el nombre comercial de las empresas a continuación. En Colorado: Rocky Mountain Hospital and Medical Service, Inc. Los productos HMO están asegurados por HMO Colorado, Inc. En Connecticut: Anthem Health Plans, Inc. En Georgia: Blue Cross Blue Shield Healthcare Plan of Georgia, Inc. y Anthem Insurance Companies, Inc. (AICI). En Indiana: Anthem Insurance Companies, Inc. (AICI) y Community Insurance Company (CIC). AICI ofrece los planes suplementarios de Medicare A, G y N, y CIC ofrece el plan F. En Kentucky: Anthem Health Plans of Kentucky, Inc. En Maine: Anthem Health Plans of Maine, Inc. En Misuri (salvo 30 condados del área de Kansas City): RightCHOICE® Managed Care, Inc. (RIT), Healthy Alliance® Life Insurance Company (HALIC), HMO Missouri, Inc. y AICI. RIT y ciertas afiliadas administran los beneficios que no son del plan HMO suscritos por HALIC y los beneficios del plan HMO suscritos por HMO Missouri, Inc. RIT y ciertas afiliadas solo prestan servicios administrativos a planes autofinanciados y no suscriben beneficios. HALIC ofrece los planes suplementarios de Medicare A, G y N, y AICI ofrece el plan F. En Nevada: Rocky Mountain Hospital y Medical Service, Inc. Los productos HMO están suscritos por HMO Colorado, Inc., cuyo nombre comercial es HMO Nevada. En New Hampshire: Anthem Health Plans of New Hampshire, Inc. Los planes HMO están administrados por Anthem Health Plans of New Hampshire, Inc. y suscritos por Matthew Thornton Health Plan, Inc. El plan de Medicare Advantage LPPO y los planes suplementarios de Medicare son ofrecidos por Anthem Health Plans of New Hampshire, Inc. En Ohio: Community Insurance Company (CIC). En Virginia: Anthem Health Plans of Virginia, Inc.  opera como Anthem Blue Cross and Blue Shield en Virginia y su área de servicio es todo Virginia, salvo la ciudad de Fairfax, la ciudad de Vienna y el área al este de la ruta estatal 123. En Wisconsin: para los planes suplementarios de Medicare: Anthem Insurance Companies, Inc. (AICI). Para los planes de Medicare Advantage: Blue Cross Blue Shield of Wisconsin (BCBSWI) suscribe o administra pólizas PPO y de indemnización, y suscribe los beneficios fuera de la red en pólizas POS que ofrecen Compcare Health Services Insurance Corporation (Compcare) o Wisconsin Collaborative Insurance Corporation (WCIC). Compcare suscribe o administra pólizas HMO o POS; WCIC suscribe o administra pólizas HMO o POS Well Priority. Licenciatarios independientes de Blue Cross Blue Shield Association. Anthem es una marca comercial registrada de Anthem Insurance Companies, Inc.

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