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Cuándo inscribirse en Medicare: elegibilidad, plazos y más

Pareja de jubilados informándose sobre las opciones de inscripción a Medicare

Existen cuatro períodos diferentes durante los cuales puedes inscribirse o cambiar tu plan de Medicare:

  • El periodo de inscripción inicial es un plazo de siete meses que ocurre cuando estás por cumplir 65 años
  • El periodo de inscripción especial te permite hacer cambios a tu plan de Medicare debido a circunstancias especiales
  • El periodo general de inscripción te permite inscribirte en caso de que no hayas podido hacerlo durante tu periodo de inscripción inicial.
  • El periodo de inscripción anual es una oportunidad que tienes una vez al año, del 15 de octubre al 7 de diciembre, para realizar cambios en tu cobertura de Medicare Advantage

¿Recibo automáticamente Medicare cuando cumplo 65 años?

La mayoría de las personas califican para Medicare Original (partes A y B) cuando cumplen 65 años. Pero no quedas inscrito automáticamente cuando cumples 65 años. Igualmente necesitarás solicitar Medicare Original.

¿Cómo me inscribo en Medicare por primera vez?

Hay un periodo de siete meses que ocurre cuando estás por cumplir 65 años que se llama periodo de inscripción inicial (IEP), en el que puedes solicitar Medicare:

  • Tres meses antes de que cumplas 65 años
  • El mes en que cumples 65 años
  • Tres meses posteriores al mes en que cumples 65 años

Si has estado recibiendo los beneficios del Seguro Social por lo menos cuatro meses antes de que cumplas 65 años, quedas automáticamente inscrito en las partes A y B. El Seguro Social te enviará la información de Medicare y la tarjeta de Medicare antes de que cumplas 65 años.

Si tienes un seguro médico grupal a través de tu empleador o el empleador de tu cónyuge, puedes postergar la inscripción en la parte A y la parte B sin tener que afrontar una penalidad por inscripción tardía.

Durante tu periodo de inscripción inicial, también tienes la opción de elegir un plan de Medicare Advantage (parte C) o un plan de medicamentos recetados (parte D) de una compañía de seguros privada una vez que hayas solicitado Medicare Original.

Periodo especial de inscripción en Medicare

El periodo de inscripción especial o SEP es un periodo adicional para solicitar, agregar, darse de baja o cambiar la cobertura de Medicare fuera de los periodos de inscripción debido a ciertas circunstancias de la vida. Si no solicitaste Medicare Original durante tu periodo de inscripción inicial porque todavía no te habías retirado y aún contabas con el seguro médico de tu empleador o el empleador de tu cónyuge, el periodo de inscripción especial te permite inscribirte en Medicare Original sin penalidades.

El periodo de inscripción especial también te permite realizar cambios en tu plan de Medicare por una variedad de motivos. Por ejemplo, puedes hacer un ajuste en tu seguro si te mudas fuera del área de cobertura de tu plan o si comienzas a calificar para la Ayuda Extra (Extra Help).

Periodo general de inscripción de Medicare

El periodo general de inscripción de Medicare Original va  desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo de cada año. Solicita durante ese periodo si no pudiste hacerlo durante el periodo de inscripción inicial o IEP (cuando eras elegible), pero ten en cuenta que tendrás que pagar una penalidad por inscripción tardía.

Período de inscripción anual a Medicare

También puedes recibir beneficios de Medicare Original a través de un plan de Medicare Advantage, también conocido como Medicare Parte C. Para inscribirte en un plan de Medicare Advantage, debes pasar por una aseguradora privada y ya tener Medicare Original (Partes A y B). Los planes de Medicare Advantage agregan beneficios que Medicare Original no ofrece, como seguro dental, de visión y de audición.

Durante el Período anual de inscripción (también llamado Período de elección anual) desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre de cada año, puedes agregar, cancelar o cambiar tu plan de Medicare Advantage  y tus planes de medicamentos recetados si lo deseas. También tienes otra oportunidad de cambiar tu plan de Medicare Advantage desde 1 de enero hasta el 31 de marzo durante el Periodo de Inscripción Abierta de Medicare Advantage​​​​​​​.

Plazos y penalidades de la inscripción a Medicare

El gobierno te exige que tengas un seguro, así que si no tienes cobertura, intenta inscribirte durante los siete meses del periodo de inscripción inicial (IEP) para evitar el cargo por periodo sin cobertura.

Si se te pasó el periodo de inscripción y no quedaste inscrito automáticamente, puedes solicitar durante el periodo de inscripción anual de Medicare, que va desde el 15 de octubre al 7 de diciembre todos los años.

Sin embargo, si se te pasó el periodo de inscripción inicial por circunstancias de la vida, puedes ser elegible para solicitar durante un periodo de inscripción especial (SEP, por sus siglas en inglés).

Analiza todas tus opciones de planes de Medicare para encontrar el adecuado para ti.


Y0114_20_111907_U   Aceptado por los CMS el 8/29/2019
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Anthem Blue Cross and Blue Shield es el nombre comercial de: en Colorado, Rocky Mountain Hospital and Medical Service, Inc. Los productos del plan HMO están suscritos por HMO Colorado, Inc. En Connecticut: Anthem Health Plans, Inc. En Georgia: Blue Cross Blue Shield Healthcare Plan of Georgia, Inc. En Indiana: Anthem Insurance Companies, Inc. En Kentucky: Anthem Health Plans of Kentucky, Inc. En Maine: Anthem Health Plans of Maine, Inc. En Misuri (a excepción de 30 condados del área de Kansas City​​​​​​​): RightCHOICE® Managed Care, Inc. (RIT), Healthy Alliance® Life Insurance Company (HALIC) y HMO Missouri, Inc. RIT y ciertas afiliadas administran los beneficios que no son del plan HMO suscritos por HALIC y los beneficios del plan HMO suscritos por HMO Missouri, Inc. RIT; y ciertas afiliadas solo prestan servicios administrativos a planes autofinanciados y no suscriben beneficios. En Nevada: Rocky Mountain Hospital y Medical Service, Inc. Los productos del plan HMO están suscritos por HMO Colorado, Inc., cuyo nombre comercial es HMO Nevada. En New Hampshire: Anthem Health Plans of New Hampshire, Inc. Los planes HMO están administrados por Anthem Health Plans of New Hampshire, Inc. y suscritos por Matthew Thornton Health Plan, Inc. En Ohio: Community Insurance Company. En Virginia: Anthem Health Plans of Virginia, Inc. opera comercialmente con el nombre Anthem Blue Cross and Blue Shield en Virginia, y su área de servicio abarca todo Virginia con excepción de Fairfax, Vienna y el área este de State Route 123. En Wisconsin: Blue Cross Blue Shield of Wisconsin (“BCBSWI”), que suscribe o administra las pólizas del plan PPO y las pólizas de indemnización, y suscribe los beneficios fuera de la red de las pólizas POS ofrecidas por Compcare o WCIC; Compcare Health Services Insurance Corporation (Compcare) suscribe o administra las pólizas HMO y Wisconsin Collaborative Insurance Company (WCIC) suscribe o administra las pólizas HMO o POS de Well Priority. Licenciatarios independientes de Blue Cross and Blue Shield Association. Anthem es una marca comercial registrada de Anthem Insurance Companies, Inc. Los nombres y los símbolos de Blue Cross and Blue Shield son marcas comerciales registradas de Blue Cross and Blue Shield Association. La utilización de los sitios web de Anthem constituye su aceptación de nuestros términos de uso.